برنامج الإقلاع عن التدخين

الذي نفعله

نحن لسنا هنا للحكم. نريد فقط المساعدة.

ما يقرب من 25% من المرضى الذين يأتون إلى مركز Siteman للسرطان يدخنون السجائر أو يستخدمون النيكوتين. وهذا يثير قلقنا لسبب رئيسي: أن مرضى السرطان الذين يدخنون لا يتحملون العلاج أيضاً، كما أن احتمالات شفائهم أقل.

لي شيون تشن
لي شيون تشين، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، دكتوراه في الطب.

نحن ندرك أن الإقلاع عن التدخين أمر صعب، وأنك ربما حاولت الإقلاع عن التدخين عدة مرات - وربما أكثر من ذلك. إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان مؤخرًا، فقد تكون أقل ميلاً إلى الإقلاع عن التدخين أكثر من أي وقت مضى. ولكن إذا تمكنت من الإقلاع عن التدخين، فستعمل علاجاتك بشكل أفضل، وستكون لديك فرصة أكبر للبقاء على قيد الحياة.

إن برنامج الإقلاع عن التدخين في مركز سايتمان للسرطان، الواقع في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس ومستشفى بارنز اليهودي، موجود هنا لمساعدة المرضى وغير المرضى على حد سواء على الإقلاع عن التدخين. نحن فريق من الباحثين والأطباء من جميع أنحاء المجتمع الجامعي من ذوي الخبرة في علاج الإقلاع عن التدخين، وإرشادات الإقلاع عن التدخين، والوقاية من السرطان، وسرطان الرئة، وعلوم التنفيذ، ونظم المعلومات. هدفنا هو تزويدك بمشورة الخبراء والموارد المبتكرة حتى تتمكن من تحقيق حياة خالية من التدخين.

يرأس البرنامج لي شيون تشن، دكتور في الطب، أستاذ مشارك في الطب النفسي في كلية الطب.

معدل التدخين للبالغين في ولاية ميسوري

معدلات التدخين حسب الولاية في الولايات المتحدة
وفقا لهذه الخريطة، فإن 20.1-23.7% من البالغين في ولاية ميسوري يدخنون.

 

23% من المرضى في مركز سايتمان للسرطان يدخنون. للمقارنة، يبلغ معدل التدخين الوطني في الولايات المتحدة حوالي 15%. في إلينوي، المعدل هو 16%، وفي ميسوري، هو 22%.

من الواضح أن التدخين يزيد بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بالسرطان - وليس فقط سرطان الرئة، ولكن أيضًا 14 نوعًا إضافيًا. ومن الواضح أيضًا أن معدل التدخين في ولايتنا مرتفع بشكل خطير.

ولهذا السبب فإن برنامج الإقلاع عن التدخين لديه مهمة ذات شقين: مساعدة مرضى السرطان على الإقلاع عن التدخين ومساعدة الآخرين في منطقتنا على الإقلاع عن التدخين أيضًا.

كيف نساعد؟

إذا أتيت إلى مركز Siteman للسرطان ولديك تاريخ من التدخين، فسوف تستفيد من برنامجنا بعدة طرق. لقد قمنا بقيادة العديد من المبادرات الجديدة لمساعدة المرضى، بما في ذلك:

  • إطلاق برنامج رسائل نصية لتحفيز المرضى وتشجيعهم أثناء محاولتهم الإقلاع عن التدخين.
  • التأكد من حصول المرضى على خدمات علاج الإقلاع عن التدخين القائمة على الأدلة، مثل النصائح حول الإقلاع عن التدخين، والأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء، والإحالات إلى خطوط الإقلاع الهاتفية، والرسائل النصية، وبرامج التطبيقات.
  • تخصيص أنظمة حفظ السجلات الإلكترونية في المستشفى للتأكد من عدم سقوط المرضى الذين يدخنون في الشقوق.
  • تنفيذ أنظمة الصحة التعليمية لتزويد المرضى بالتغذية الراجعة أثناء عملهم على الإقلاع عن التدخين وتقديم دعم طويل الأمد لأولئك الذين توقفوا عن التدخين بنجاح.

انقر هنا للمزيد من المعلومات حول أدوات الإقلاع عن التدخين المتاحة لمرضانا وأفراد مجتمعنا.

مبادرة وقف السرطان

يتم تمويل برنامجنا للإقلاع عن التدخين جزئيًا من خلال برنامج Cancer Moonshot التابع للمعهد الوطني للسرطان. كجزء من Moonshot، أطلق NCI مبادرة وقف مركز السرطان، وهو جهد مستهدف لمساعدة مرضى السرطان على الإقلاع عن التدخين. يعد Siteman واحدًا من 22 مركزًا للسرطان فقط على مستوى البلاد تتلقى الأموال من خلال مبادرة التوقف.

لمزيد من المعلومات حول Moonshot برج السرطان، انقر هنا.

لماذا الإقلاع عن التدخين؟

البحث واضح: مرضى السرطان الذين يقلعون عن التدخين يحصلون على نتائج أفضل من المرضى الذين لا يفعلون ذلك. تتم علاجاتهم بسلاسة أكبر، ولديهم فرصة أكبر للبقاء على قيد الحياة.

ومع ذلك، فمن الشائع بالنسبة لمرضى السرطان الذين يدخنون أن يفترضوا أنه لا فائدة من الإقلاع عن التدخين بمجرد تشخيص إصابتهم بالسرطان. إنهم يعتقدون أن الوقت قد فات: وأن السجائر أصابتهم بالسرطان بالفعل، وأن الإقلاع عن التدخين لن يستحق التحدي الذي يجلبه ذلك.

لكن الدراسات أظهرت أن هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة. إن الإقلاع عن التدخين مفيد دائمًا لصحتك، حتى - وخاصة - بعد تشخيص إصابتك بالسرطان. لم يفت الأوان أبدًا لتحمل مسؤولية إدمانك.

 

الدكتور تشين والمريض
لي شيون تشين، دكتور في الطب، يتشاور مع أحد المرضى.

كيف سيساعد الإقلاع عن التدخين في محاربة السرطان؟

  • سوف تقلل من خطر تطور السرطان.
  • قد يستجيب السرطان بشكل أفضل لعلاجك.
  • قد يكون لديك آثار جانبية أقل من علاجك.

كيف سيساعد الإقلاع عن العمل الجراحي؟

  • كلما توقفت مبكراً عن التدخين قبل الجراحة، كان ذلك أفضل.
  • سوف تقلل من خطر الإصابة بمشاكل الجروح أو التهابات الصدر.

كيف سيساعد الإقلاع عن التدخين في علاجي؟

  • ستزيد من قدرتك على مكافحة العدوى الناتجة عن العلاج الكيميائي.
  • أنت أكثر عرضة للاستجابة للعلاج الكيميائي.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المساعدة؟

  • اسأل فريق الرعاية الخاص بك عن الأدوية التي تساعدك على التقليل أو الإقلاع عن التدخين.
  • اتصل بالرقم 1-800-QUIT-NOW
  • استخدم برنامج TEXT (مجاني)
  • يستكشف smokefree.gov
  • قم بتنزيل تطبيق مجاني، مثل QuitStart

استخدام برنامج الرسائل النصية الخاص بـ Siteman

أرسل إحدى الكلمات الرئيسية أدناه إلى 47848:

  • نص يريد بشدة إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للتغلب على الرغبة الشديدة
  • نص مزاج إذا كنت بحاجة إلى دفعة عاطفية
  • نص ينزلق إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للعودة إلى المسار الصحيح بعد التدخين
  • نص رجل الموقع لتحديد موعد الإقلاع عن التدخين

 

الموارد للمرضى

مركز سايتمان للسرطان (SCC) هو أكثر من مجرد جراحين وأطباء أورام طبيين وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع؛ نحن متخصصون في التغذية والأخصائيون الاجتماعيون والدعم النفسي والاجتماعي ونوظف أفضل الموظفين للعمل بكفاءة جماعية استثنائية. يدرك فريق الأطباء والجراحين والممرضات وموظفي الدعم أن مكافحة السرطان هي رحلة وأنهم يهتمون بصحتك الجسدية والعقلية بشكل عام. بدلاً من مجرد السؤال عن حالة تدخين التبغ، نحن هنا لنقدم خيارات العلاج القائمة على الأدلة. الإقلاع عن التدخين أمر صعب. انت لست وحدك. الدعم الجيد والأدوية يمكن أن تزيد من فرصك في الإقلاع عن التدخين بنجاح.

أدوية تساعد على الإقلاع عن التدخين

على الرغم من أن الأدوية لا يمكنها أن تجعلك تقلع عن التدخين، إلا أنها قد تساعدك في بعض الأحيان على التغلب على رغباتك الشديدة.

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج إدمان النيكوتين ما يلي:

  • بدائل النيكوتين (مثل اللصقة أو العلكة أو جهاز الاستنشاق أو رذاذ الأنف)
  • الفارينكلين
  • بوبروبيون

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً عن الأدوية، انتقل إلى القائمة المنسدلة أعلى الصفحة وحدد "معلومات الدواء لمقدمي الخدمة".

الوصول إلى الأدوية التي تحتاجها

إذا كنت مهتمًا بالحصول على تغطية تأمينية للأدوية المضادة للتدخين، فقد تكون هناك موارد متاحة لمساعدتك. يجب على المرضى المؤمن عليهم بموجب برنامج Medicare أو Medicaid أو SeniorCare التحقق من سياساتهم لمعرفة الأدوية المغطاة.

إذا لم يكن لديك تأمين، أو لديك سياسة غير كافية، فقد تتمكن المنظمات التالية من المساعدة:

دليل الخروج

بدائل السجائر والسلامة

على مدى السنوات القليلة الماضية، زادت شعبية السجائر الإلكترونية بين البالغين والشباب. ربما تتساءل عما إذا كانت آمنة للاستخدام، أو إذا كان بإمكانها حتى مساعدتك في التغلب على إدمانك للسجائر العادية. يستمر استخدام السجائر القابلة للاحتراق في الانخفاض، وازدادت شعبية السجائر الإلكترونية بين البالغين والشباب. العديد من المرضى الذين يدخنون يسألون طبيبهم عن السجائر الإلكترونية.

هل السجائر الإلكترونية أقل ضررا من السجائر العادية؟

من الناحية الفنية، نعم، ولكن هذا لا يعني أنها آمنة. على الرغم من أن رذاذ السجائر الإلكترونية يحتوي عمومًا على مواد كيميائية سامة أقل من دخان السجائر العادية، إلا أنه ليس ضارًا. لا يزال من الممكن أن يحتوي على مواد خطيرة.

هل يمكن للسجائر الإلكترونية أن تساعدني في الإقلاع عن التدخين؟

ربما، على الرغم من عدم وجود الكثير من الأدلة التي تشير إلى أن مثل هذا النهج سيكون ناجحا. للإقلاع عن التدخين، من الأفضل أن تبدأ بالتحدث مع طبيبك. يمكنه أن يقترح عليك الموارد التي قد تكون أكثر فائدة لك، مثل الاستشارة الهاتفية عبر خط الإقلاع عن التدخين أو حتى الدواء.

إذا اخترت تدخين السجائر الإلكترونية، فمن المهم التأكد من أنك لن تؤدي في نهاية المطاف إلى تضخيم إدمانك للنيكوتين. اختر السوائل الإلكترونية بدون نكهات والتي لا تحتوي على النيكوتين أو تحتوي على الحد الأدنى من النيكوتين. اعمل مع طبيبك لوضع خطة للتوقف في النهاية عن استخدام جميع منتجات التبغ، بما في ذلك السجائر الإلكترونية.

لمزيد من المعلومات، قم بزيارة صفحة معلومات مركز السيطرة على الأمراض (CDC) عن السجائر الإلكترونية.

معلومات إضافية

المراهقون والتدخين الإلكتروني

أمهات STL: المراهقون ومخاطر التدخين الإلكتروني

يرتبط استخدام السجائر الإلكترونية بزيادة محاولات الإقلاع عن التدخين والإقلاع الناجح عن التدخين

الإقلاع عن التدخين والسجائر الإلكترونية في مراكز الصحة النفسية المجتمعية

معلومات الدواء لمقدمي الخدمات

لا يعلم العديد من مقدمي الخدمة أن سبعة أدوية تمت الموافقة عليها رسميًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج إدمان النيكوتين.

الأدوية المتاحة دون وصفة طبية

صقة النيكوتين

صقة النيكوتين

تسعى لصقة النيكوتين إلى إحباط الرغبة الشديدة في السجائر عن طريق تزويد المريض بالنيكوتين عبر الجلد. تنقل اللصقة عادةً النيكوتين لمدة تتراوح من 16 إلى 24 ساعة. يُنصح المرضى باستخدام لصقات النيكوتين لمدة 12 أسبوعًا تقريبًا.

على الرغم من إمكانية الوصول إلى اللصقة دون وصفة طبية، إلا أنه من الممكن وصفها أيضًا.

علكة النيكوتين

توفر علكة النيكوتين للمريض النيكوتين بينما تقدم أيضًا بديلاً – المضغ – لفعل التدخين. يجد بعض المرضى أن هذا فعال.

يمكن للمرضى مضغ ما يصل إلى 24 قطعة من العلكة يوميًا لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. يتوفر العلكة بجرعات 2 ملغ أو 4 ملغ، حسب شدة إدمان النيكوتين لدى المريض.

معينات النيكوتين

يقدم قرص النيكوتين جرعة من النيكوتين على شكل قطرة للسعال. يمكن للمرضى الاختيار بين 2 ملغ أو 4 ملغ، اعتمادًا على معدل استهلاكهم للنيكوتين.

يجب أن تؤخذ أقراص الاستحلاب لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا. يجب على المرضى تناول أكبر عدد ممكن من أقراص الاستحلاب يوميًا، حتى ما يصل إلى 20 قرصًا.

وصفات الأدوية

الفارينكلين

الفارينكلين

يسهل الفارينكلين الإقلاع عن التدخين عن طريق تقليل استمتاع المريض بالنيكوتين ومنع أعراض الانسحاب. يجب على المرضى البدء بتناول الفارينكلين قبل سبعة أيام من الإقلاع عن التدخين والاستمرار في تناوله لمدة 12 أسبوعًا تقريبًا.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان والنوم المضطرب.

دليل الوصفات الطبية الكامل

رذاذ النيكوتين

رذاذ النيكوتين

يقوم هذا الرذاذ بإدخال جرعة مركزة من النيكوتين إلى الجسم عبر الأنف. يُنصح المرضى باستخدام رشة أو رشتين في الساعة والاستمرار في الرش لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.

إدراج الحزمة

بوبروبيون

البوبروبيون هو قرص يمكن أن يساعد في الحد من الرغبة الشديدة في النيكوتين. وقد ثبت أيضًا أنه يحسن أعراض الاكتئاب لدى بعض المرضى. يمكن للمرضى تناول البوبروبيون لمدة سبعة إلى 12 أسبوعًا.

إدراج الحزمة

جهاز استنشاق النيكوتين

جهاز استنشاق النيكوتينيهدف هذا الدواء الموصوف إلى محاكاة تجربة تدخين سيجارة. يقوم الأنبوب بتوصيل جرعة من النيكوتين عندما "ينفخها" المريض. يستخدم المرضى عادة جهاز الاستنشاق لمدة ثمانية إلى 12 أسبوعًا.

إدراج الحزمة

أسئلة وخرافات شائعة حول الدواء

ما هي الأدوية الموصى بها بموجب إرشادات الممارسة والتي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء؟

تشمل الأدوية المعتمدة عوامل استبدال النيكوتين (اللصقة، وأقراص المص، والعلكة، وأجهزة الاستنشاق، والرذاذ)، والبوبروبيون، والفارينيكلين.

تشير الأبحاث إلى أن العلاج الأكثر فعالية للأدوية هو مزيج من بدائل النيكوتين أو الفارينكلين.

هل هناك تحذير من الصندوق الأسود للفارينيكلين؟ ما هي المؤشرات؟

كان الفارينكلين يحمل صندوقًا أسودًا تحذيريًا من الآثار الجانبية العصبية والنفسية، ولكن تم رفع هذا التحذير في عام 2016 بعد تجربة إيجلز.

المؤشرات الإضافية للفارينيكلين هي الحد من التدخين والإقلاع عن التدخين.

لماذا قد تفشل أقراص أو لصقات أو علكة النيكوتين؟ هل يجب على المرضى التوقف عن استخدام هذه الأدوية إذا عادوا إلى التدخين؟

التصحيح يمكن أن يسبب الأرق وتهيج الجلد. علكة النيكوتين أو أقراص الاستحلاب قد تسبب الغثيان.

إذا عاد المريض إلى التدخين، عليه الاستمرار في استخدام الدواء.

ما هي التعديلات الدوائية المحتملة التي يجب إجراؤها للمدخنين الذين أقلعوا عن التدخين؟

التبغ يحفز نشاط CYP1A2. سيؤدي التدخين إلى خفض مستويات الوارفارين، والمواد الأفيونية، وكلوبيدوجريل، والثيوفيلين، والمنشطات المستنشقة. فكر في تقليل جرعة المريض من هذه الأدوية إذا أقلع عن التدخين.

كم مرة يهتم المدخنون بتلقي المساعدة للإقلاع عن التدخين أو التقليل منه؟

قام 70% بمحاولة الإقلاع عن التدخين مؤخرًا.

يهتم 90% بالإقلاع عن استهلاك السجائر أو تقليله.

كم من الوقت يموت المدخنون مقارنة بغير المدخنين؟

يميل المدخنون إلى الموت قبل 12 عامًا من غير المدخنين. ومع ذلك، فإن هذا الاختلاف يمكن عكسه عن طريق الإقلاع عن التدخين.

دعم المرضى الداخليين

لا يزال معدل انتشار التدخين بين المرضى الذين يدخلون المستشفى أعلى بكثير منه بين عامة السكان، حيث أن الأفراد الذين يعانون من حالات مزمنة تتطلب دخول المستشفى هم أكثر عرضة للتدخين. توفر إعدادات المستشفى وقتًا مناسبًا لتعزيز الإقلاع عن التدخين.

لماذا يتم الترويج للإقلاع عن التدخين في المستشفى؟

المرضى الذين يدخنون في المستشفى كثيرًا ما يغادرون الأرض لفترات استراحة التدخين. وهذا يقلل من جودة رعايتهم ويخلق مجموعة متنوعة من المشاكل لموظفي المستشفى. كشفت الأبحاث التي أجريت في كلية الطب بجامعة واشنطن ومستشفى بارنز اليهودي ما يلي:

  • يصبح المرضى والموظفون عرضة لمخاطر السلامة عندما يغادر المرضى الأرضية.
  • يمكن تفويت التقييمات والأدوية الحرجة عندما يغيب المرضى عن فترات راحة التدخين.
  • يتم استغلال وقت الموظفين الثمين عندما يحتاج المرضى الضعفاء إلى المساعدة في ترك الأرضية للتدخين.

كيفية البدء في الإقلاع عن التدخين

غالبًا ما يُسأل المرضى عن عاداتهم في التدخين، ولكن نادرًا ما يتم مساعدتهم في الإقلاع عن التدخين. كشفت دراسة استقصائية لمقدمي الخدمات والمرضى أن الاستراتيجيات التالية هي مكان جيد للبدء:

  • السؤال المباشر: 86% من مقدمي الخدمة و76% من المرضى يريدون أن يُسأل كل مريض يدخن عما إذا كان يريد المساعدة.
  • الأدوية: 65% من مقدمي الخدمة و67% من المرضى يريدون أن يحصل كل مريض مدخن على الدواء.
  • نصيحة: 62% من مقدمي الخدمة و58% من المرضى يريدون أن يحصل كل مريض يدخن على نصيحة مختصرة للإقلاع عن التدخين.

تقديم الدعم

وفقًا لإرشادات خدمة الصحة العامة بالولايات المتحدة لعام 2008 بشأن الإقلاع عن التدخين أو مضغ التبغ، فإن المرضى أكثر عرضة للإقلاع عن التدخين بنجاح عندما يتم علاجهم بالمشورة وكذلك الأدوية. لمزيد من المعلومات حول الأدوية التي يمكن أن تساعد المرضى، قم بالإقلاع عن التدخين، ثم حدد "معلومات الدواء لمقدمي الخدمات" في القائمة المنسدلة أعلى الصفحة.

تعد برامج الدعم المبنية على الأدلة أيضًا أدوات رائعة للمرضى. من المهم تقديم دعم إيجابي وداعم وغير قضائي للمرضى والتركيز على تعزيز الثقة والحافز للإقلاع عن التدخين لدى المرضى الذين يدخنون.

بحث

يدير برنامج الإقلاع عن التدخين في مركز سايتمان للسرطان، الواقع في كلية الطب بجامعة واشنطن ومستشفى بارنز اليهودي، مجتمع من الأطباء والعلماء الذين يدرسون إدمان النيكوتين وطرق الإقلاع عن التدخين.

تشمل بعض مجالات البحث الرئيسية لدينا ما يلي:

تنفيذ رعاية الإقلاع عن التدخين في المرافق الطبية

الدكتورة لورا بيروت والمريضة
لورا بيروت، دكتورة في الطب، تتحدث مع مريضة في عيادتها.

لقد قمنا بتطوير تدخل النظام الصحي للإقلاع عن التدخين وأظهرنا أنه فعال، مما أدى إلى زيادة بمقدار ثلاثة أضعاف في تلقي المرضى للعلاج المبني على أدلة الإقلاع عن التدخين (EBT) وانخفاض كبير في معدلات تدخين المرضى على مدى ثلاث سنوات. نحن ندرس أيضًا الفجوة في تنفيذ الإقلاع عن التدخين بين المرضى الذين يعانون من مرض عقلي خطير (SMI).

  • تشن LS, بيكر السل, كوربيكي ي, جونسون ك, هوك ي, براونسون RC, بيروت LJ. استراتيجيات منخفضة العبء لتعزيز علاج الإقلاع عن التدخين بين المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية خطيرة. خدمة الطب النفسي, 2018; 69(8):849-851. الرقم التعريفي للمعرف: PMC6280191.
  • تشين ليرة سورية، بيكر السل، كوربيكي ي، جونسون ك، هوك جي، براونسون، RC، بيروت إل جي. استراتيجيات منخفضة العبء لتعزيز علاج الإقلاع عن التدخين لدى المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية خطيرة. مؤتمر تحالف ميسوري للرعاية الصحية السلوكية المجتمعية، عرض مختار للندوة. لويس، ميسوري. 2018.
  • رامزي أت، تشين إل إس، بيروت، إل جيه. تحسين نهج واسع النطاق وخفيف اللمس للعلاج المستدام للإقلاع عن التدخين عبر نظام الرعاية الصحية الأكاديمي. المؤتمر السنوي لعلم النشر والتنفيذ واشنطن العاصمة 2018.

الطب الدقيق وعلاجات الإقلاع عن التدخين

لقد أظهر عملنا كيف يمكن للعوامل الوراثية والبيئية أن توجه علاجات الإقلاع عن التدخين الشخصية. على وجه التحديد، حددنا أن استجابة المريض لأدوية الإقلاع عن التدخين تختلف باختلاف العلامات الجينية مثل CHRNA5 أو CYP2A6.

  • سلوم إن سي، بوشالتر إل، تشاني إس، إسبيجو جي، إسماعيل إم إس، لين رو، نجيب إم، سريفاستافا أب، تراب إن، تريلو إل، فانس إي، وينزنجر إم، هارتز إس إم، ديفيد إس بي، تشن إل إس. من الجينات إلى العلاجات: مراجعة منهجية لعلم الوراثة الدوائي في الإقلاع عن التدخين. علم الجينات الصيدلية. 2018; 19(10):861-871. الرقم التعريفي لمعرف المنطقة: PMC6219447.
  • تشن LS, بيكر السل, د جورنبي, بايبر M, ساكون N, جونسون E, بريسلاو N, هاتسوكامي D, كارني RM, بيروت LJ. الاختلاف الجيني (CHRNA5)، والأدوية (العلاج المركب ببدائل النيكوتين مقابل الفارينكلين)، والإقلاع عن التدخين. الاعتماد على المخدرات والكحول. 2015؛ 154: 278-282. الرقم التعريفي لمعرف الشركة: PMC4537319.

تأثير علم الجينوم على الرعاية السريرية والصحة العامة

لقد أنشأنا فائدة العلامات الجينية للتنبؤ بالتأخير في سن الإقلاع عن التدخين والتسارع في سن تشخيص سرطان الرئة. لقد أجرينا تحليلًا تلويًا جينيًا كبيرًا لتوضيح الأهمية السريرية والصحة العامة لعلامة وراثية شائعة قوية تم تحديدها في الدراسات الوراثية للاعتماد على النيكوتين.

  • تشين إل إس، بيكر تي بي، …، بيروت إل جيه. يمكن تقليل المخاطر الوراثية: الإقلاع عن التدخين يخفض ويؤخر الإصابة بسرطان الرئة لدى المدخنين بارتفاع وانخفاض CHRNA5 الأنماط الجينية الخطرة – التحليل التلوي. الطب الحيوي. 2016; 11: 219-226. بمكيد: PMC5049934.
  • تشيو أ، هارتز إس، سموك إن، تشن جي، قاضي أ، أونيادور جي، رامزي أت، بيروت إل جي، تشن إل إس. يرغب معظم المدخنين الحاليين في إجراء اختبار الحساسية الوراثية والأدوية الفعالة وراثيًا. فارماكول المناعي العصبي ي. 2018 ديسمبر;13(4):430-437. دوى: 10.1007/s11481-018-9818-1. Epub 2018 أكتوبر 29. PMCID: PMC6245658.

التفاعل بين الجينات والبيئة

لقد حددنا كيف تؤثر المخاطر الجينية والبيئية بشكل مشترك على الاعتماد على النيكوتين والإقلاع عن التدخين.

  • تشن LS, بيكر السل, بايبر مي, سميث SS, قو C, جروتشا را, سميث جي دي, مونافو م, بيروت LJ. التفاعل بين المخاطر الجينية (CHRNA5) والمخاطر البيئية (تدخين الشريك) على الحد من تدخين السجائر. الاعتماد على المخدرات والكحول. 2014; 143: 36-43. بمسيد: PMC4161618.
  • Grucza RA، Johnson EO، Krueger RF، Breslau N، Saccone NL، Chen LS، Derringer J، Agrawal A، Lynskey M، Bierut LJ: دمج العمر عند بداية التدخين في النماذج الجينية للاعتماد على النيكوتين: دليل على التفاعل مع جينات متعددة. بيولوجيا الإدمان 15(3): 346-357، 2010. PMCID: PMC3085318.

أدوات الصحة السلوكية القائمة على التكنولوجيا

وقد أثبتت هذه الأدوات فعاليتها في مجموعة متنوعة من الحالات الصحية مثل التدخلات القائمة بذاتها، أو البدائل الجزئية للرعاية التي يقدمها الطبيب، أو الامتدادات التي تكمل الرعاية التي يقدمها الطبيب.

  • رامزي، إيه تي، ساترفيلد، جيه، جيركي، دي، وبروكتر، إي. (2019). تدخلات الكحول القائمة على التكنولوجيا في الرعاية الأولية: مراجعة منهجية. مجلة أبحاث الإنترنت الطبية، 21(4). الرقم التعريفي للمعرف: PMC6475823
  • كافازوس-ريغ، PA، كراوس، MJ، كوستيلو، SJ، رامسي، AT، بيتكاس، D.، جوندرسون، S.، Bierut، LJ، & Marsch، LA (2018). تقديم معلومات حول العلاج بمساعدة الأدوية للأفراد الذين يسيئون استخدام المواد الأفيونية من خلال تطبيق الهاتف المحمول: دراسة تجريبية. مجلة الصحة العامة, 1-6.
  • Ramsey, AT, Lord, SE, Torrey, J., Marsch, LA, & Lardiere, MR (2016). تمهيد الطريق للتنفيذ الناجح: تحديد العوائق الرئيسية أمام استخدام أدوات الصحة السلوكية القائمة على التكنولوجيا. مجلة خدمات وأبحاث الصحة السلوكية، 43، 54-70. بمكيد: PMC4362852

التدخين والصحة النفسية

لقد وجدنا أن النتائج السلوكية والنفسية الإيجابية تميل إلى مرافقة الإقلاع عن التدخين.

  • كافازوس-ريغ، PA، بريسلاو، N.، هاتسوكامي، D.، كراوس، MJ، سبيتزناجل، EL، جروتشا، RA، ... & بيروت، LJ (2014). يرتبط الإقلاع عن التدخين بانخفاض معدلات المزاج/القلق واضطرابات تعاطي الكحول. الطب النفسي44(12), 2523-2535. بميد: 25055171

التحديثات

ظهر برنامج الإقلاع عن التدخين في مجلة سانت لويس

مقال حديث في STLMag وصف البرنامج لنجاحه في توسيع جهود الإقلاع عن التدخين بين مرضى مركز سايتمان للسرطان.

ضعف عدد مرضى Siteman الذين تم تقييمهم للتدخين

في مقال نشر يوم 17 يوليو في مجلة Translational Behavioral Medicine، يشارك الباحثون من برنامج الإقلاع عن التدخين التقدم الذي أحرزه البرنامج في فحص مرضى السرطان بحثًا عن إدمان النيكوتين وتقديم المساعدة للإقلاع عن التدخين.

برنامج الإقلاع عن التدخين يحصل على منحة وطنية مرموقة

تلقى برنامج الإقلاع عن التدخين في مركز سايتمان للسرطان مبلغ $480,000 كتمويل من مبادرة الإقلاع عن التدخين التابعة لمركز السرطان التابع لـ NCI. تسعى المبادرة، وهي فرع من برنامج Cancer Moonshot التابع للمعهد الوطني للسرطان، إلى تقليل التدخين أو القضاء عليه بين مرضى السرطان. يعد برنامج Siteman واحدًا من 22 برنامجًا فقط على مستوى الدولة يتم اختيارها للحصول على المنحة.