الأحداث

فعاليات مجتمع PECaD

 

نموذج طلب شريك في شاحنة المجتمع

يرجى تقديم طلبك قبل 4-6 أسابيع على الأقل من موعد الحدث إذا كنت ترغب في وجود السيارة في الحدث. بمجرد تقديم طلبك، ستتلقى تأكيدًا عبر البريد الإلكتروني. شكرًا لك.

يشير "*" إلى الحقول المطلوبة

اسم جهة اتصال المنظمة*
شرطة مائلة MM شرطة مائلة DD YYYY
عنوان موقع الحدث*
الرجاء إدخال رقم أكبر من أو يساوي 12.
شرط التسجيل للفحص: لضمان توفير الخدمات والموظفين المناسبين لفعاليتكم، تشترط PECaD تسجيل ١٢ شخصًا على الأقل لخدمات الفحص قبل أسبوعين على الأقل من تاريخ الفعالية. يساعدنا استيفاء هذا الشرط على تهيئة أفضل تجربة لمجتمعكم. في حال عدم استيفائه، قد لا تتمكن PECaD من تقديم خدمات الفحص كما هو مخطط لها. سنعمل، عند الإمكان، مع شركائنا على استكشاف خيارات بديلة، مثل التثقيف الصحي أو مواد الوقاية.
What screenings or services would you like at your event? (check all that apply)
هل تحتاج إلى دعم تسويقي؟*
هل تطلب خدمات في ولاية ميسوري أو إلينوي؟*

 

نموذج طلب حدث مجتمعي

نموذج طلب فعاليات مجتمع PECaD

يرجى إرسال النموذج قبل 4-6 أسابيع على الأقل من الحدث إذا كنت ترغب في الشراكة معنا. بمجرد تقديم طلبك، ستتلقى تأكيدًا عبر البريد الإلكتروني. شكرًا لك.

  • شرطة مائلة MM شرطة مائلة DD YYYY
  • الرجاء إدخال رقم أكبر من أو يساوي 10.